Beroepsprofiel van de Register Gekwalificeerd Zorgadministrateur
Inleiding
Het beroepsprofiel van de Register Gekwalificeerd Zorgadministrateur bestaat uit de volgende onderdelen:
- Globale beschrijving van de werkzaamheden
- Niveau waarop de RGZ functioneert
- Rollen die de RGZ vervult
- Kennisgebieden van de RGZ
- Competenties waarover de RGZ beschikt
Van ieder onderdeel wordt een beschrijving gegeven.
Globale beschrijving van de werkzaamheden
De RGZ is een professional die werkzaam is in de zorgadministratie en frequent te maken heeft met het registreren en verwerken van de te leveren of geleverde zorg(behandelingen). De RGZ heeft inzicht in de (financiële) processen in de zorg, weet welke zorgprocessen daaraan verbonden zijn en doorgrondt de betekenis van het financieel management hierin. De RGZ kan werkzaam zijn in het primaire proces of werkzaam zijn op een zorg – of financiële administratie van een zorgorganisatie of een aan de zorg gerelateerde organisatie.
De niveaus waarop de RGZ werkzaam is
De RGZ is een professional die minimaal op MBO-niveau functioneert. De RGZ vervult binnen de zorg en de aan de zorg gerelateerde sectoren een registratieve-administratieve functie of werkt als zorgmedewerker in het primaire proces.
De rollen van de RGZ
De RGZ is bezig met het registreren en/of verwerken van zorgbehandelingen. De registratie en verwerking van zorgbehandelingen gebeurt door zorgmedewerkers en door medewerkers op (financiële) zorgadministraties. De RGZ kan onder andere de volgende rollen vervullen:
- Wanneer de RGZ uitvoerende zorg- en/of begeleidingshandelingen verricht, moet hij/zij ervoor zorgen dat deze handelingen op een tijdige en juiste wijze worden geregistreerd;
- De RGZ die werkzaam is op een (financiële) zorgadministratie moet nagaan of de registraties van de zorgmedewerkers correct zijn verricht en moet deze registraties verder administratief verwerken;
- De RGZ bewaakt de workflow en is verantwoordelijk voor het volgen van de voorgeschreven procedures.
Kennisgebieden van de RGZ
De RGZ beschikt over basiskennis op de volgende twee gebieden:
1. Zorgadministratie
- Zorglandschap
- Wet- en regelgeving zorg in Nederland
- Primair proces
- Processtappen in de zorgadministratie
- Financiële elementen van een zorgorganisatie
- Financieringsvormen
2. Zorgregistratie
- Ideale zorgproces
- Rollen, taken en verantwoordelijkheden binnen het zorgadministratie en -registratieproces
- Zorgprocesstappen en financiering
- Controlestappen
- Facturatie, declaratie en retourinformatie
- Audit
- Intern controleplan
De competenties van de RGZ
De RGZ beschikt over enkele specifieke vaardigheden die nodig zijn voor de beroepsuitoefening:
- Is in staat om de financiële gegevens te verzamelen en verwerken in de (zorg) administratie;
- Is in staat om eenvoudige financiële risico’s te herkennen;
- Is in staat om eenvoudige financiële informatie ten behoeve van besluitvorming te bepalen en te verstrekken;
- Heeft inzicht in het financiële proces van een zorgbehandeling en kan hieromtrent adviseren;
- Is in staat om financiële informatie aan interne en externe belanghebbenden te verstrekken;
- Is in staat te signaleren of de organisatie bij het administreren en registreren van zorgbehandelingen in overeenstemming handelt met de vigerende wet- en regelgeving;
- Is in staat om achteraf te controleren of de financiële informatie correct is geadministreerd en geregistreerd.